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百岁高龄老人能否接受胃镜检查?

2021-07-08 12:25:28 

  “真没想到,我妈这么大岁数了,还能做胃镜检查,并且过程还很顺利,你们的技术真棒!”近日,在秦皇岛市第四医院胃肠肿瘤科病房里,99岁高龄的曹奶奶的女儿黑阿姨高兴地说。

  9年前,90岁的曹奶奶诊断为胃肠道间质瘤,因为高龄且当时没有明显症状,因此没有进一步明确检查和治疗,今年6月初开始出现进食哽噎感,乏力,因此来到了秦皇岛市第四医院胃肠肿瘤科就诊,考虑老人9年前诊断过胃肠道间质瘤,并且又出现了进食哽噎的症状,应进一步行胃镜检查,但老人已是99岁高龄,加之近期营养状况较差,家属对做胃镜检查又有许多顾虑。

  曹奶奶入院后胃肠肿瘤科的医护人员给予了精心的治疗,老人营养状况好转,体力得到恢复,待老人一般状况好转后,曹奶奶的女儿多次来到内镜室咨询老年人能否做胃镜,因为曹奶奶年龄大,患有冠状动脉粥样硬化性心脏病30余年。最关键的是胃镜检查要求患者左侧卧位,但曹奶奶患有带状疱疹神经痛9年,无法左侧卧位,那么曹奶奶是否能如愿进行胃镜检查呢?

  “年龄不是禁区”

  市四院内镜室负责人李金凤医生介绍说,“一提起做胃镜,大多数患者都比较抵触,因为普通胃镜需要在患者清醒的状态下进行,时间长、刺激大,患者大多感觉比较痛苦;虽然无痛胃镜已经广泛运用,但需要全身麻醉,老年人器官功能下降、麻醉风险高,稍有不慎就可能引起血压升高、心律失常等并发症,因此很多老人都错过了胃癌早诊断、早治疗的最佳时机。

  随着人们饮食、生活习惯的改变,我国的胃癌发病率逐年增加,属于胃癌高发国家。不少年轻人在体检、就诊时都曾接受过胃镜检查。但因为麻醉风险高等原因,很多70岁以上的高龄老人都没有接受过胃镜检查,等到症状加重,不得已再检查时大多已经是肿瘤晚期,错过了最佳治疗时期,严重影响患者生命健康和生活质量。”

  在进行心电图、凝血功能等检测并排除药物禁忌后,检查当天李内镜室李医生和护士对曹奶奶进行了耐心的疏导,告知患者及家属放松紧张心情,曹奶奶最终在女儿的陪伴下接受了普通胃镜检查,确定病因为胃底体巨大肿瘤,因此影响进食,医护人员为老人实施了针对性治疗,曹奶奶的营养状况逐渐好转。

 

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  早检查 早发现 早诊治

  李金凤医生介绍,“早诊早治十分关键,早期胃癌的5年生存率在90%以上,而且很多早期胃癌在内镜下的治疗疗效与外科手术相当,治疗手段安全、创伤小,病人恢复快;但一旦到了晚期,5年生存率低,而且生活质量会严重下降”。

  市第四医院内镜室提醒广大市民朋友,胃肠镜检查是诊断上消化道疾病的最好方法,有胃癌家族史的人群、幽门螺杆菌呈阳性的患者、曾经得过慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等疾病、长期生活习惯不良的患者,如果出现进食不利、腹痛、腹胀、黑便等消化系统症状及不明原因消瘦,应及时就诊,尤其是年龄在45岁以上的人更需要定期做胃镜检查。秦皇岛市第四医院内镜室已完成多例高龄患者在清醒状态下的胃镜检查,在检查前评估、密切观察检查前、检查中的生命体征变化及术后不良反应应对等方面积累了丰富经验,通过多例年龄大于80岁的患者清醒状态下胃镜检查,观察血压、心率、血氧饱和度的动态变化及术后恶心、呕吐、出血等情况,安全性高、耐受性好,深受患者及家属好评。

  为了更好的满足临床需求,提高早癌筛查质量,市第四医院最新引进全球消化内镜第一品牌奥林巴斯CV-290电子胃肠镜系统,该设备的引进使我院的专科诊断及治疗水平得以最大程度的展现。我院可开展的镜下治疗项目如下:

  消化道早癌筛查;胃肠道息肉电凝、电切术;消化道异物取出术;急诊内镜下止血术等。

  我院引进奥林巴斯CV-290电子胃肠镜后,除了可开展以上治疗技术外,就是在胃肠道疾病放大精查,早癌筛查方面拥有了绝对优势。

  服务热线:0335-3938273